佛山重度精神分裂会死吗?有什么办法治疗?推荐任廷文博士
佛山重度精神分裂症会死吗?有什么办法治疗?推荐任廷文博士
近年来,抑郁症患者自杀事件层出不穷,大家对于抑郁症的自杀风险有了一定的了解,但对精神分裂患者的认知则局限在“胡言乱语”“疯疯癫癫”“暴力分子”等表现上,而对精神分裂症患者的自杀风险选择性忽略。据相关数据显示,精神分裂症患者中有4%~13%死于自杀,有高达50%有自杀倾向或自杀未遂。自伤或自杀未遂是导致自杀的最大风险因素。面对精神分裂症患者的自杀行为,又该如何治疗?
佛山重度精神分裂症会死吗?有什么办法治疗?推荐任廷文博士
8年前,原本还在读高三的小成自感呼吸困难,还坚定的认为自己有“脊柱侧弯”,但到多家医院检查均见脊柱异常,而这种“疑病”情况也让他不再愿意再回到学校学习。回家后,他常常对家人发脾气,睡眠质量也变差,经常半夜在家中走来走去,家人也只当时因高三压力大的原因,也没有当一回事。
1年后,小成再次回到复读并考入了大学,然而好景不长,他的病情加重了,不得不再次休学。在家他也不愿意出门,不爱说话,对周围的任何事情都不关心。随后在家人陪同下进行心理咨询,但效果不佳,病情逐渐加重,经常怀疑有人跟踪和监视他,认为家中有监控器,白天也拉紧窗帘;时常怀疑有人要害他,看别人说话时怀疑是在议论他,认为父母对自己不好,怀疑自己不是父母亲生的。家人只好带他去就诊,在精神病院治疗了半个月,诊断为“精神分裂症”,服用“奥氮平”治疗。

任廷文主任说:“如同很多患者一样,小成并未坚持服药,在患病的这几年里,他经历过多次住院-出院-住院的恶性循环中,每年都在精神病院治疗1~2次。”他时常自言自语、无故发笑,心烦时坐立不安,凭空听到有人在耳边说话的声音,支配他用烟头烫自己,把自己的牙齿掰断,将自己的头发和眉毛剪掉等,并时常和听到的声音对话。这些声音让他惶惶不可终日地感到紧张、恐惧,甚至让他想“一了百了”。一次,小成躲在房间里面服用大量的“氯氮平”自杀,幸好很快就被家人发现,经抢救后脱离危险。
他说道:“多年来,我忍受这精神和肉体的折磨,我却无法摆脱那个声音对我的束缚.......我痛恨这一切,或许只有死亡才能帮我摆脱.....”
佛山重度精神分裂症会死吗?有什么办法治疗?推荐任廷文博士
任廷文博士指出,精神分裂症患者的自杀率在精神病人中名列榜首。患者的自杀行为常常在幻觉、妄想的基础上实施。预防精神疾病患者的自杀首先要详细了解患者的精神症状,注意发现患者的自杀先兆,其次要保留好药品及其他危险物品,对发现有企图的患者,要时刻陪伴,必要时送医治疗。万一患者已经采取行动,应尽快就医,并尽可能向医生提供自杀确切时间,以及服药剂量和品种,便于医生制定抢救方案。

治疗期间,小成先后服用过“奥氮平”、“氯丙嗪”、“阿立哌唑”、“氯氮平”等药物治疗,但效果不佳,同时随着病情的发展,小成越来越抗拒服药,频频出现停药,导致病情加重。小成的精神症状依然存在,又抗拒治疗,还要防着他再次出现自杀行为,这对家人来说,责任似乎变得愈加沉重,该如何摆脱困局呢?
为了进一步治疗,家人带着小成找到任主任接受了外科手术来治疗“难治性精神病”。如今小成做完手术已经回家差不多2年了,期间医生术后随访,家属表示一切正常,时常帮助家人做些简单的事情,还开始了自学之路。
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1. 具有起效快的特点,可谓“立竿见影”。病人手术清醒后与术前判若两人,犹如重塑了“新人”。
2. 对顽固性精神症状的控制和消除具有显著效果。特别是对阳性症状控制更加明显,对大部分阴性症状也有效。术后去除了焦虑、抑郁、烦躁、恐惧、强迫思维等,让患者行为更加理性化。与药物治疗相比较,手术的疗效更持久,不少病人10年以上无复发。
3. 症状消除的较彻底,术后半年内,大多数精神病人的症状消失,大多数病人恢复了自知力,即承认自己有病,主动接受药物治疗。

4. 对于顽固性的症状,如脾气暴躁、攻击伤人、自杀行为的控制较彻底,甚至可保持一生。手术后,脾气暴躁的性格特质变得彬彬有礼。药物对这些症状的疗效欠佳,手术对药物作用有互补性。
5. 术后病人出现亲情回归、语言表达流畅、对新事物充满好奇心。很多术前长期沉默寡言、拒食、对家人敌视的病人,术后则变化巨大。病人表现为主动与人交流、寻找食物、对父母的亲情回归,承认自己过去敌视父母是错误的,也会表达孝敬父母的意愿。术后病人主动看书学习、做家务,帮助父母做力所能及的事情。
6. 术后远期疗效显著。极少数病人,手术后的一段时间内,某些精神症状的改善不显著,经过1-2年后,这些症状突然消失或者自发缓解了。我们认为这可能是术后脑功能修复调整的结果。
7. 术后服药量减少,降低了家庭经济负担。术后病人对药物的敏感性大大提高,从而减少了用药量,也因此减少了大量药物所致的不良反应和经济负担。
8. 减缓了精神疾病进入衰退期的可能。长期服药,会逐渐引起脑功能退化,手术阻断了精神疾病的“药物神经毒性”作用,延缓了脑功能退化。
9. 精神病人的术后依从性大大提高,大多数人能配合家庭康复和管理,生活质量明显提高。
10. 社会功能恢复较好。术后病人,经过半年左右的脑功能康复和社会锻炼,有部分人参与了工作;也有部分人结婚、生育。
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